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QUESTIONNAIRE QUALITE sur votre MAISON de RETRAITE

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QUESTIONNAIRE QUALITATIF MAISON de RETRAITE

Faire l'état des lieux, objectivement, sans complaisance est la première étape indispensable pour ensuite construire un projet répondant vraiment aux aspirations légitimes des pensionnaires et de leur famille.
Ce questionnaire a été élaboré dans ce sens !
Vous êtes un proche de résident (ami ou famille) de la Maison de Retraite de St-Benin d'Azy, imprimez ce questionnaire, remplissez-le ou faites-le remplir, et renvoyez-le à :

Voix des Amognes - Valotte - 58270 - St Benin d'Azy

(Vous pouvez répondre en toute franchise à cette enquête, votre nom n'y sera pas mentionné.)

L'ACCUEIL
Avez-vous eu l'occasion de visiter l'établissement avant de le choisir ?
- Non
- Oui, par moi-même
- Par ma famille.

Avez-vous passé un entretien médicalisé au moment de votre admission ?

Votre famille ou vos amis de l'extérieur peuvent-ils facilement vous visiter ?

Y a t'il un lieu réservé à cet effet où vous pouvez vous isoler ?

Y a t'il possibilité de manger avec eux dans l'établissement ?
De les loger ?
Le souhaiteriez-vous ?
Sous quelle forme :
- Pavillon d'accueil
- Chambre
- Hôtel conventionné ?

VOTRE ESPACE PRIVE
Avez-vous une chambre particulière ?

Est-elle suffisamment :
- Spacieuse ?
- Claire ?

Y-a t'il un lavabo ou une douche privée ?
Des toilettes privées ?

Avez-vous la possibilité :
- d'en régler la température ?
- de la décorer ?

Que souhaiteriez-vous y trouver en priorité ?


LE PERSONNEL :
Le personnel est-il en nombre suffisant ?

Vous paraît-il suffisamment formé ?

Comment qualifiez-vous les relations avec lui ?
- Bonnes
- Satisfaisantes
- A améliorer
- Détestables


LES SOINS
Les soins que vous recevez sont-ils suffisants ?

A votre avis, prenez-vous :
- Assez
- Trop
- Pas assez de médicaments ?

De qui les recevez-vous :
- infirmière
- aide soignante
- d'une autre personne ?


Trouvez-vous l'hygiène :
- Bonne
- Satisfaisante
- A améliorer
- insuffisante

Avez-vous la possibilité de prendre une douche ou un bain :
- Quand vous voulez
- Suffisamment
- moins d'une fois par semaine ?

Votre linge de corps et votre literie sont-ils changés assez souvent ?
Avez-vous choisi votre médecin librement ?
Pouvez-vous le voir facilement ?


LA NOURRITURE
Est-elle suffisante en :
- Qualité
- Quantité.

Est-elle suffisamment variée ?

L'endroit où vous prenez vos repas est-il :
- Agréable
- Trop bruyant
- Peu agréable (Pourquoi ?)

Vos repas ont-ils été équilibrés selon vos besoins par un nutritionniste ?
Souhaiteriez-vous que l'on vous serve vos repas dans votre chambre ?


ACTIVITES
Quelles sont vos activités préférées ?
Pouvez-vous les exercer dans le cadre de l'établissement ?
Si non, pourquoi ?
Quelle est celle qui vous manque le plus ?
Avez-vous suffisamment la possibilité de sortir de l'établissement ?
- seul(e)
- accompagné(e)

Connaissez-vous les activités et manifestations proposées dans la Commune ?
Souhaiteriez-vous y participer ?
Auxquelles ?


PRIX
Estimez-vous que le prix de votre pension est :
- Raisonnable
- Injustifié
- Insupportable ?
- Je ne le connais pas

Bénéficiez-vous d'une aide des services sociaux pour y contribuer ?
- Je ne sais pas
- Oui
- Non

Connaissez-vous le montant de cette aide ?


CONCLUSION
Recommanderiez-vous la Maison de Retraite de Saint-Benin à vos ami(e)s ?



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